文 / 健康醫療 陳怡芳
乳房外科蔡宛真醫師：乳房健康出問題 都應與專業醫師溝通 尋求正確治療方式
面對乳癌女性都應有自我檢查的意識
近年來很多相關乳癌防治的宣導，許多女性都有自我檢查的意識，許多人就有摸到自己乳房有小小硬塊，或不確定的組織的經驗，雖然乳房上的硬塊不一定就是乳癌，但心中一定仍有很多疑惑與擔心，怎麼知道乳房腫瘤是良性還是惡性呢？事實上無法用症狀或觸診來排除惡性的可能，需要進行乳房超音波檢查，檢查腫瘤的形狀、邊緣、回音型態等特徵來評估。
良性腫瘤仍要定期追蹤檢查
當乳房腫塊經由醫師判斷需要組織切片檢查，乳房外科 蔡宛真醫師：建議的首選是粗針穿刺。在局部麻醉下，經由超音波導引，用與竹籤粗度差不多的針取得腫瘤組織，再將檢體送給病理科醫師做判讀，之後醫師再依據病理報告來安排後續的治療方式。如果是惡性就安排後續乳癌的檢查和治療；良性腫瘤則持續定期超音波追蹤或移除腫瘤，可以視病人的需求來討論。
粗針穿刺的準確性極高，但並非100%，仍然有1-3%的偽陰性。如果病理報告為良性，必須持續追蹤變化，最初會先半年追蹤1-2次，再依據患者的狀況變成每年追蹤。
30歲起定期超音波檢查乳房
是不是乳房有摸到腫塊或有乳房疼痛等症狀的時候，才開始需要做乳房的檢查呢？當然不是。乳房外科 蔡宛真醫師：建議大家：30歲開始，至少每年超音波檢查；40歲開始，每年超音波檢查搭配至少每二年一次乳房攝影檢查，國健署針對乳癌發生高峰年齡45～69歲的婦女、以及40～44歲有二等親內乳癌家族史的婦女，免費提供兩年一次乳房X光攝影檢查。
乳癌不可怕，只怕太晚發現
其實乳癌不可怕，只怕太晚發現，所以定期安排乳房相關檢查，是女性健康意識非常重要的一環，且乳房有任何異狀都請提早就醫且安排乳房檢查，即使出現良性小硬塊，與專業醫師討論後，也不一定要進行切除但至少要做到定期追蹤，預防勝於治療，是維護健康的不二法門。
